1歲7月童還不會叫爸媽 醫揭自閉症黃金介入期0至6歲

新竹1歲7個月男孩都還無法叫出爸爸、媽媽,求診中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺,發現孩子除了語言發展慢以外,更有眼神接觸不穩定、人際興趣不足等狀況。醫師提醒,自閉症光譜障礙黃金介入期為0至6歲,應及早就診評估。
王明鈺指出,自閉症有蠻高的遺傳性,但目前還沒有找到確切的基因,無法透過產前檢測得知。如果說家族裡面有自閉症史,也要等孩子出生之後留意他的發展才能下診斷。父母親可以在6個月前以前觀察,如果孩子互動行為比較少:比較少對家人笑、比較少眼神互動,語言發展也比較緩慢,父母可以高度警覺,建議帶孩子就診評估,再決定後續治療。
王明鈺表示,家長是最好的教練和助教、支持者跟引導者,研究指出,自閉症光譜障礙的黃金介入期為0至6歲,其中3歲前更是腦部發展與學習塑形的關鍵時期。家庭是孩子發展的第一個環境,照顧者的回應方式與互動品質,對孩子的社交、語言與情緒調節能力,皆有深遠而直接的影響。
心理師王顗翔補充,自閉特質的孩子常在這些領域發展較慢,也可能出現較高的固著行為,例如反覆轉車輪、排列玩具、看電風扇等,導致在學習新互動或遊戲方式時需要更多引導。因此,鼓勵家長學習適當的介入技巧,共同促進孩子成長。
心理師陳庭萱也表示,自閉特質孩子的教養並非遙不可及,日常生活就是最好的介入時機。家長可先評估孩子目前的能力,再設定合理的互動目標。第一步是進入孩子的「注意力聚光燈」,例如孩子喜歡來回推車,家長可以模仿他的玩法,與他一起「來回、來回」,建立互動橋梁。
陳庭萱說,之後可進一步創造溝通機會,例如不小心撞到孩子的車子,引起反應後說:「哎呀,車子撞倒了!」讓孩子感受到語言與情境的連結。也可以利用需求情境引導語言,例如當孩子想拿餅乾時,家長可先說出「餅乾」,當孩子發出類似聲音,就給予鼓勵,並依孩子能力逐步減少提示、延伸語句長度,循序漸進地發展溝通能力。
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